《遇见偏头痛的奇迹:在头痛开始前阻止它》

煤油灯科技2024-09-04 09:38

在偏头痛症状初现时服用的药物ubrogepant在研究中显示出良好效果,能让个体在几乎没有任何不适的情况下继续他们的日常活动。

这项研究涉及518名参与者,结果表明早期治疗可以显著降低偏头痛引起的残疾,为患者的生活质量提供潜在的改善。

根据美国神经病学学会医学期刊《神经病学》2024年8月28日在线版发表的一项新研究,在偏头痛发作的早期迹象出现、头痛开始前服用一种名为ubrogepant的药物,可能有助于偏头痛患者以几乎没有症状或没有症状的状态进行日常生活。该研究重点关注了那些由于光和声敏感性、疲劳、颈部疼痛或僵硬或头晕等早期症状而能够判断即将发生偏头痛发作的患者。

乌布罗吉潘特是一种降钙素基因相关肽受体拮抗剂,或称CGRP抑制剂。CGRP是一种在偏头痛过程中起关键作用的蛋白质。

偏头痛管理研究结果

“偏头痛是全世界最普遍的疾病之一,然而许多患有此病的人没有得到治疗,或者表示对治疗结果不满意,”纽约布朗克斯区阿尔伯特·爱因斯坦医学院的医学博士理查德·B·利普顿(Richard B. Lipton)说,他也是美国神经病学学会的会员。“在偏头痛出现的第一个迹象时就开始治疗,甚至在头痛开始之前,都可以是改善治疗结果的关键。我们的发现令人鼓舞,表明ubrogepant可以帮助偏头痛患者正常地生活和进行日常活动。”

该研究涉及 518 名受试者,这些受试者在研究前三个月内,每月至少出现两次至八次偏头痛,且病程至少一年。所有受试者均经常会在接下来的几小时内出现偏头痛发作的迹象。受试者被要求在两个月内治疗两次偏头痛发作。

研究设计与参与者反应

研究人员将参与者分为两组。第一组在首次出现偏头痛发作前症状时服用安慰剂,在第二次出现症状时服用100毫克乌溴葛潘特。第二组在第一次出现症状时服用乌溴葛潘特,在第二次出现症状时服用安慰剂。

参与者使用从0到5的量表在日记中评估对其活动的限制,其中0表示“完全没有限制-我可以做任何事情”;1表示“有点限制”;2表示“有些限制”;3表示“非常有限”;或4表示“极其有限”。

在服用药物或安慰剂24小时后,65%服用ubrogepant的人表示自己“完全没有受到限制——我可以做任何事情”,或“受到的限制很小”,而服用安慰剂的人中这一比例为48%。

研究人员发现,在服药后仅两小时,服用了这种药物的人比服用了安慰剂的人有73%的更大可能性报告说他们没有“残疾,能够正常发挥功能”。

研究的影响与局限性

“根据我们的发现,使用ubrogepant进行治疗可能允许偏头痛患者在偏头痛发作前出现早期预警症状时,在最早阶段迅速治疗偏头痛发作,并几乎不受干扰地继续他们的日常生活,”利普顿说。“这可能会提高偏头痛患者的生活质量。”

Lipton 指出,参与者表明,基于头痛的预警症状,他们能够可靠地预测即将发作的偏头痛。这些发现仅适用于那些具有可靠预警症状的人。

这项研究的一个局限性在于,参与者通过电子日记记录他们的症状和用药情况,因此一些人可能没有准确记录所有信息。

参考文献:“在偏头痛前驱期使用ubrogepant对患者报告结果的影响——来自随机PRODROME试验的结果”,由Richard B. Lipton、Andrea M. Harriott、Julia Y. Ma、Jonathan H. Smith、Jonathan Stokes、Pranav Gandhi、Krutika Jariwala-Parikh、Gabriel S. Jensen、Joel M. Trugman和David W. Dodick于2024年8月28日在《神经学》上发表。DOI: 10.1212/WNL.0000000000209745

该研究由ubrogepant的制造商艾伯维公司资助。

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