小中风后，疲劳可能会持续一年，特别是在之前就有焦虑或抑郁症状的患者中。即使身体症状在一天内消失，疲劳感也会顽固地持续存在。

短暂性脑缺血发作（TIA），通常被称为小中风，一般是由于大脑血流短暂阻塞引起的。其症状如言语不清或手臂无力，通常在一天内就会消失。但最新研究表明，其影响可能比预期持久得多。

2025年5月14日，美国神经病学学会（American Academy of Neurology）旗下期刊《神经病学》（Neurology）上发表的一项研究发现，许多经历过短暂性脑缺血发作（TIA）的人报告说，会出现持续长达一年的疲劳感。虽然这项研究并未证明小中风直接导致疲劳，但它揭示了两者之间存在着密切关联。

不仅仅只是一天的活动

“短暂性脑缺血发作患者可能会出现面部下垂、手臂无力或言语不清等症状，这些症状在一天内会消失，”研究作者、丹麦奥尔堡大学医院的 Boris Modrau 医学博士说道。“然而，据报道，部分患者仍面临生活质量下降、思维障碍、抑郁、焦虑和疲劳等持续性问题。我们的研究发现，对于部分患者来说，疲劳是短暂性脑缺血发作后一年内持续存在的常见症状。”

研究人员对 354 名平均年龄为 70 岁、曾患过小中风的个体进行了追踪调查。每位参与者都接受了一年的跟踪调查，以监测他们的恢复情况。

为了评估他们的疲劳程度，参与者在中风后两周内填写了详细的问卷，并在中风后第三个月、第六个月和第十二个月再次填写问卷。

疲劳的五种表现

其中一份问卷调查了五种不同的疲劳类型，包括整体疲劳、身体疲劳、活动减少、动力下降以及精神疲劳。分数范围在4分到20分之间，分数越高代表越疲劳。参与者研究初期的平均得分为12.3分。三个月时，平均分略微下降至11.9分，六个月时下降至11.4分，十二个月时下降至11.1分。

研究人员统计了出现疲劳（即评分为12分或以上）的受试者数量。其中，61%的受试者在小中风两周后出现疲劳症状，54%的受试者在随后3个月、6个月和12个月的其他三个测试时间段均出现疲劳症状。

脑部扫描无法解释这一点

参与者还接受了脑部扫描。研究人员发现，长期疲劳者和非长期疲劳者脑部出现血块的几率是相同的，因此这并不能解释疲劳程度的原因。

研究人员确实发现，在那些报告持续疲劳的受试者中，之前出现焦虑或抑郁的情况更为常见，其比例达到其他人的两倍。

为什么持续监测很重要

莫德劳说：“在我们的研究参与者中，长期疲劳很常见，我们发现，如果人们在出院后两周内感到疲劳，那么他们很可能会持续疲劳长达一年之久”。“在未来的研究中，应在短暂性脑缺血发作患者确诊后的数周和数月内进行跟踪随访，以评估其是否仍存在疲劳症状。这有助于我们更好地了解哪些人可能会长期受到疲劳的困扰，并需要进一步的护理。”

本研究的一个局限性在于，虽然要求参与者亲自填写问卷，但某些回答可能是在亲属或护理人员的帮助下完成的，这可能影响了回答结果，包括关于疲劳的回答。

参考文献：2025年5月14日，《神经病学》（Neurology）期刊上发表的由比吉特·海德·埃伯森、西蒙·格朗特维德、雅各布·内伯灵·海德高、索伦·P·约翰森、简·安德烈亚森、克里斯蒂安·菲格莱夫斯基、米尔科·波洛比奇、迈克尔·斯科夫达尔·拉斯莱夫和鲍里斯·莫德拉乌共同撰写的《短暂性脑缺血发作后的长期疲劳：一项前瞻性队列研究》。DOI：10.1212/WNL.0000000000213605

本研究由丹麦物理治疗师协会资助。

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