男性和超重个体可能特别容易受限制性饮食的不良影响。
《英国医学杂志-营养、预防与健康》（BMJ Nutrition, Prevention & Health，开放获取期刊）上发表的一项新研究发现，低热量饮食与抑郁症状风险增加之间存在关联。
研究人员称，男性和超重人群可能尤其会受限制性饮食习惯所带来心理健康问题的影响。
他们解释说，包含最少加工食品（如新鲜水果和蔬菜、全谷物、坚果、种子、瘦肉和鱼类）的营养饮食模式通常与降低抑郁风险有关。相比之下，大量摄入超加工产品、精制碳水化合物、饱和脂肪、加工肉类和含糖零食的饮食通常与出现抑郁症状的可能性较高有关。
然而，许多人出于各种健康或医学原因而采用不同的饮食。这些饮食方式包括限制热量或特定营养素的摄入。研究人员指出，目前尚不清楚这些替代性饮食习惯是否也会影响出现抑郁症状的风险。
为了进一步研究这一问题，他们参考了2007年至2018年美国具有全国代表性的《国家健康与营养调查》（NHANES）中的28525名成年受访者（14329名女性和14196名男性）的数据，这些受访者完成了《病人健康问卷-9项》（PHQ-9），以评估抑郁症状的严重程度。
总共有2508人（接近8%）报告有抑郁症状，7995名受试者（29%）体重健康；9470人（33%）超重；11060人（38%）肥胖。
研究人员询问参与者是否为了减重或其他健康原因而遵循某种特定饮食，如果是，那么他们正在遵循NHANES全部6个周期中列出的9种饮食方案中的哪一种。
饮食类型与分布
饮食模式分为4类：（1）限制热量摄入；（2）限制营养摄入（低脂/低胆固醇、低糖、低盐、低纤维或低碳水化合物）；（3）既定饮食模式（如适用于糖尿病患者的饮食模式）；（4）不节食。
大多数参与者（25009人，占87%）表示他们没有采取任何特殊饮食，而2026人（占8%）采取了限制热量的饮食，859人（占3%）采取了限制营养素的饮食，631人（占2%）遵循既定的饮食模式。
按性别分层时，表示没有节食的男性比例（12772人；90%）高于女性（12237人；85%）。肥胖受试者（1247人；12%）和超重受试者（594人；8%）最常报告采取限制热量的饮食方式，而采取限制营养素的饮食方式和既定饮食模式的受试者比例较低，其中既定饮食模式使用者的最高比例出现在肥胖受试者中（359人；3%）。
抑郁评分与饮食类型
与未采用任何特定饮食的人相比，采用限制热量饮食的人的患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9）评分高出0.29分。
超重并遵循限制热量饮食的人群得分更高：他们的PHQ-9得分高出0.46分，而限制性营养饮食与PHQ-9得分增加0.61分有关。
限制热量的饮食也与更高的认知情感症状评分（衡量思维与情感之间关系的指标）相关，而限制营养素的饮食则与更高的躯体症状评分（对身体症状的过度痛苦和焦虑）相关。
这些评分也因性别而异：与未节食的女性相比，限制性营养饮食的男性认知情感症状评分更高，而所有三种类型的饮食均与男性躯体症状评分更高有关。
遵循既定饮食模式的肥胖人群的认知情感得分和躯体症状得分高于未遵循饮食模式的健康体重人群。
研究局限性及其他解释
这是一项观察性研究，因此，无法就因果关系得出确切结论。研究者称，受访者也可能没有准确对自己的饮食进行分类。
这一发现也与先前发表的研究结果相矛盾，先前的研究表明低热量饮食可改善抑郁症状。但研究人员解释说：“这种差异可能源于先前的研究主要是随机对照试验 (RCT)，参与者遵循精心设计的饮食，确保营养均衡摄入。
相比之下，现实生活中的限热量饮食和肥胖往往会导致营养缺乏（尤其是蛋白质、必需维生素/矿物质缺乏）并引发生理压力，从而加重抑郁症状，包括认知情感症状。他们表示，另一种可能的解释是减肥失败或体重反复——体重减轻后又反弹。
为了解释观察到的性别差异，研究人员指出，葡萄糖和欧米伽-3脂肪酸对大脑健康至关重要。“理论上讲，低碳水化合物（葡萄糖）或低脂肪（欧米伽-3）饮食可能会使大脑功能恶化，加重认知情感症状，尤其是在营养需求更大的男性中，”他们提出。
NNEdPro全球食品、营养与健康研究所（与英国医学杂志出版集团共同拥有《英国医学杂志-营养预防与健康》）首席科学家兼执行主任苏曼特拉·雷教授评论道：“这项研究为将饮食模式与心理健康联系起来的不断涌现的证据增添了新的内容，并引发了关于限制性饮食是否可能诱发抑郁症状的重要问题。限制性饮食所含营养素较少，而这些营养素（如欧米伽-3脂肪酸和维生素B12）被认为对认知健康有益。
“但效应值较小，且存在进一步的统计局限性，限制了研究结果的普遍性。需要更多设计精良的研究来准确评估膳食摄入量，并最大限度地减少偶然因素和混杂因素的影响，以继续这一重要研究。”
参考文献：加布里埃拉·梅尼蒂、沙基拉·梅什卡特、林巧薇、温迪·楼、艾米·赖歇尔特和文卡特斯·巴特所著《饮食限制对心理健康的影响：生物男性及高体重指数人群抑郁症状增加》，发表于《英国医学杂志：营养、预防与健康》2025年6月3日。DOI：10.1136/bmjnph-2025-001167
不要错过任何一项突破：订阅SciTechDaily新闻通讯。
