研究亮点

降低包装食品和预制食品中的钠含量，可显著改善心脏健康状况，有助于预防法国和英国大量心脏病发作、中风及早逝病例的发生。这是美国心脏协会旗下期刊《高血压》（Hypertension）1月26日发表的两项新研究得出的结论。

钠为何对心脏健康至关重要

摄入过多钠是引发高血压（即血压升高）的一个公认风险因素。据美国心脏协会介绍，高血压会增加罹患严重健康问题的风险，包括心脏病发作、中风、慢性肾病、痴呆症以及其他心血管疾病。

由于人们通过食盐大量摄入钠元素，许多国家已出台国家战略，旨在降低食盐摄入量。这些举措既着眼于改善公众健康状况，同时也有助于削减与心血管疾病相关的长期医疗成本。

饮食微调，惠及亿万民众

这项新研究涵盖两项建模研究。其一聚焦于法国，提出到2025年，法式长棍面包及其他面包制品的减钠目标；其二则审视了英国针对包装食品和外卖餐食设定的2024年减钠目标。两项研究均评估了若这些目标在全民范围内全面实现，可能会带来的影响。

研究结果表明，对日常食用食品中的钠含量进行适度降低，无需人们改变饮食习惯，便可带来显著的健康益处。相反，这些健康改善将源自对食品供应的直接调整。

法国这项研究的主要作者、巴黎近郊圣莫里斯法国国家公共卫生机构流行病学家兼公共卫生医师克莱芒丝·格拉夫医学博士表示：“这种方法尤为有效，因为它并不依赖于个体行为的改变，而个体行为的改变往往难以实现且难以持续。相反，它通过默认方式营造了一个更健康的食品环境。”

建议摄入多少钠

世界卫生组织建议成年人每日钠摄入量应低于2000毫克，然而全球平均摄入量仍远超这一标准。美国心脏协会建议每日摄入量不超过2300毫克，约合一茶匙食盐的量。该协会同时指出，对多数成年人而言，理想摄入上限应不高于每日1500毫克，尤其针对高血压患者群体。

面包中的减钠措施（法国）

2019年，法国设定了一项国家目标，即减少30%的食盐摄入量。2022年，政府与面包生产商达成了一项自愿协议，要求在2025年前降低面包中的盐含量。面包，尤其是法式长棍面包，在法国人的饮食中占据核心地位，但同时也是盐的重要来源，传统上，面包提供的盐分约占每日推荐摄入量的25%。到2023年，法国生产的大部分面包已经达到了新的钠含量目标。

为评估该政策对健康的影响，研究人员运用数学模型对全国数据进行了分析。他们探究了若能全面达成减盐目标，可避免多少例心脑血管疾病（即影响心脏和脑血管的病症与疾病）、肾脏疾病及痴呆症的发生。

该模型表明，若面包消费量保持不变且钠目标得以实现，那么人均每日食盐摄入量将减少0.35克。这一降幅将使整体人群的平均血压略有下降。

在完全合规的情景下，研究人员估算出了以下年度影响：

格拉夫表示：“法国民众完全未察觉到这项减盐举措——没人意识到面包里的含盐量减少了。”“我们的研究结果表明，对食品配方进行调整，即便只是微小且不易察觉的改动，也能对公众健康产生重大影响。”

“这些结果凸显了政策制定者、行业和医疗保健专业人员之间开展合作的必要性，”她说道，“通过将个体咨询与人群层面的策略相结合，我们能够更有效地降低心血管疾病风险，改善长期健康状况。”

法国分析中的研究局限性

该研究的主要局限性在于建模所需的假设条件以及估算减盐影响所需数据的可获取性。格雷夫解释道：“由于面包减盐这一变化是随时间推移与其他因素（如行为改变或面包消费量的变化）共同发生的，而这些因素在此无法得到全面估算，因此我们无法直接测量面包减盐所产生的独立影响。”

此外，该研究为横断面研究，仅对单一年份的潜在影响进行了估算。未来的研究可借助模型进行更长期预测，但这需要额外假设并引入其他数据来源。

包装食品与外卖餐食中的钠含量削减（英国）

针对在英国开展的这项研究，研究人员利用全国调查数据，估算了人们从预制包装食品和外卖食品中摄入的盐量。随后，他们进一步估算，若所有相关食品类别均达到 2024 年减盐目标，人们的每日钠摄入量情况。

针对84种食品杂货类别（包括面包、奶酪、肉类和零食）以及首次纳入的24种外出就餐类别（如汉堡、咖喱和披萨），设定了按销售额加权的平均含盐量与最高含盐量目标。该模型还评估了这些变革对心脏病、中风、生活质量及医疗成本可能产生的影响。

研究发现，若能全面达成减盐目标，人均每日食盐摄入量有望从约6.1克降至4.9克——据此估算，每人每日平均食盐摄入量可减少约17.5%。由于男性总体食盐摄入量通常高于女性，其降幅将略大于女性。

即便只是每日少量减少盐分摄入，也能在人群中适度降低血压，且这种改善效果会逐渐累积。

专家观点与政策启示

研究结果并未令研究人员感到意外。该研究的主要作者、英国牛津大学食品与人口健康领域研究员劳伦·班迪（Lauren Bandy，哲学博士）表示：“我们知道，心血管疾病是英国乃至全球范围内的主要死因之一，因此，任何减少盐摄入量和降低血压的举措都可能带来巨大益处。同时，我们也认识到，食品行业在减盐方面仍有很长的路要走，因此还有很大的改进空间。”

她表示：“倘若英国食品企业能全面达成2024年减盐目标，全民盐摄入量的相应降低将可避免数以万计的心脏病发作与中风病例，大幅削减医疗开支，并显著提升公众健康水平——而这一切均无需民众改变饮食习惯。在英国乃至全球范围内强化并落实减盐政策，将能释放这些潜在效益。”

英国研究的局限性

该研究存在一定局限性，其中部分用于研究的食物含盐量数据可能未更新至2024年，这意味着所记录的配方改良情况可能并非近期发生的。此外，所采用的膳食调查数据基于受试者自述，因此部分食盐摄入量可能存在漏报情况，尤其是外卖餐食和餐厅预制食品的摄入量。

超越欧洲的相关性

美国心脏协会/美国心脏病学会 2025 年高血压指南委员会主席、密西西比州杰克逊市密西西比大学医学院院长兼荣誉教授丹尼尔·W·琼斯医学博士表示，对于美国以及大部分食物都在家庭以外制备的任何国家而言，这些研究结果“绝对具有现实意义”。

他说：“这两项建模研究均表明，减少钠摄入量对降低心脏病和中风风险具有潜在益处。”“对于那些大部分食物均在外制备的国家而言，采取这种‘全国性’策略来限制商业制备食品中的盐含量，是一项关键举措。尽管减少钠摄入量对个体血压的影响较小，但这些个体层面的微小变化，却能在整个人群中带来显著的改善效果。”

法国该项研究的详细信息、背景及设计：

英国研究详情、背景及设计：

参考文献：《从法国美食到心血管健康：法棍面包减盐已拯救法国数千生命》，作者：克莱芒丝·格拉夫（Clémence Grave）、洛尔·卡尔卡永-本塔塔（Laure Carcaillon-Bentata）、克里斯托夫·博纳尔迪（Christophe Bonaldi）、雅克·布拉谢（Jacques Blacher）、瓦莱丽·奥利耶（Valérie Olié），发表于2026年1月26日《高血压》期刊。DOI编号：10.1161/HYPERTENSIONAHA.125.25977